Odstranění tetování laserem je možné, ale výsledek nezaručí nikdo

Laserové odstranění tetování je dnes nejběžnější metoda a u mnoha motivů vede k velkému zesvětlení, někdy i k téměř úplnému zmizení. Spolehlivě však nelze předem říct, jak to dopadne, protože záleží na barvách, hloubce pigmentu, typu kůže i na stáří tetování. Zákrok je nepříjemný, vyžaduje několik návštěv a nese rizika, například změny pigmentace nebo jizvy. Následující přehled ukazuje, kdy se vyplatí o odstranění uvažovat a kdy je lepší počkat nebo zvolit jiné řešení.

Jak laser funguje

Tetování tvoří pigment uložený v kůži hlouběji než v povrchových vrstvách. Laser vysílá velmi krátké impulzy světla, které částice pigmentu rozbijí na menší kousky. Ty pak odstraní imunitní buňky a lymfatický systém. Proces trvá týdny, proto jsou mezi sezeními delší pauzy.

Různé barvy pohlcují různé vlnové délky světla. Černá a tmavě modrá se odstraňují snáze, protože pohlcují široké spektrum. Zelená, žlutá a světlé odstíny reagují hůř a mohou vyžadovat jiný laser. Některé barvy zůstávají jako slabý stín.

Starší amatérská tetování s menším množstvím pigmentu často mizí rychleji. Profesionální, sytě vybarvená tetování s hlubokým uložením se odstraňují déle. Velikost, umístění a barva kůže ovlivňují průběh. Žádný postup není stejný.

Kdy je zákrok vhodný

Dobrým kandidátem je zdravý dospělý, který chápe, že proces je pomalý a výsledek nejistý. Příznivá je světlejší pleť a tmavý pigment, protože laser lépe rozliší barvu a kůže se méně poškodí. Kůže musí být v místě zákroku zdravá. Nepříznivé je čerstvé opálení.

Odstranění se hodí, když vás tetování trápí ze zdravotních, pracovních nebo osobních důvodů. Někdo chce motiv zcela odstranit, jiný jej zesvětlit před překrytím novým. Částečné zesvětlení bývá častým cílem. Domluvte si realistická očekávání.

Starší tetování má výhodu, protože pigment se časem rozptýlí. Čerstvé tetování se běžně nechává zahojit několik týdnů před zahájením zákroku. Konkrétní odstup stanoví odborník. Spěch nepomáhá.

Kdy zákrok odložit nebo vynechat

Nevhodné je odstraňovat tetování na opálené kůži, v místě zánětu, infekce, otevřené rány nebo kožního onemocnění. Zvláštní opatrnost vyžaduje těhotenství a kojení, kdy se zákrok obvykle odkládá. Některé léky zvyšují citlivost kůže na světlo. Lékaři je vždy uveďte.

Lidé, kteří mají sklon k tvorbě keloidů, tedy nadměrných jizev, nesou vyšší riziko. Problematické jsou i dlouhodobě nehojící se rány a autoimunitní onemocnění kůže. O vhodnosti rozhoduje lékař. Pochybnosti se řeší předem.

Mezi nevhodné případy patří také přesvědčení, že zákrok bude rychlý a bezbolestný. Pokud nejste ochotni absolvovat několik sezení, zvažte jiný postup. Impulzní laser pálí, popisuje se jako lusknutí gumičkou. Znecitlivění povrchu může pomoci, ale bolest zcela neodstraní.

Průběh a počet sezení

Na začátku proběhne konzultace, při které odborník posoudí tetování a kůži a vysvětlí rizika. Sezení trvá obvykle krátce, minuty podle velikosti. Po něm se kůže zarudne a může oteknout. Vznikají puchýře a strup.

Odstup mezi sezeními bývá několik týdnů, aby se pigment stačil odplavit a kůže zahojit. Počet sezení se liší a nelze jej slíbit předem. U velkých barevných motivů může jít o mnoho návštěv. Čekání je součástí procesu.

Po zákroku se kůže chrání před sluncem, nesmí se drbat strup a rána se ošetřuje podle pokynů. Dodržování péče snižuje riziko komplikací. Opalování a solárium jsou nevhodné. Chraňte místo oblečením nebo krémem s vysokým faktorem.

Možná rizika

Nejčastější nežádoucí účinky jsou zarudnutí, otok, puchýře a přechodná bolest. Kůže může zůstat světlejší nebo tmavší než okolí. Takové změny pigmentace mohou být dočasné, někdy trvalé. Jsou častější u tmavší pleti.

Vzácně vznikají jizvy nebo infekce, hlavně při nedodržení péče. Zákrok může vyvolat alergickou reakci na uvolněné barvivo. Některé pigmenty při rozpadu mění barvu, například světlé odstíny mohou ztmavnout. Odborník by o tom měl hovořit předem.

Jakmile se po zákroku objeví horečka, rostoucí zarudnutí, hnis nebo silná bolest, kontaktujte lékaře. Neodkládejte vyšetření. Infekce se léčí včas lépe. Komplikace jsou vzácné, ale zasluhují pozornost.

Jiné možnosti než laser

Jednou z cest je překrytí novým tetováním, takzvané cover-up. Funguje nejlépe, když nový motiv bývá větší a tmavší. Starý motiv se někdy předem zesvětlí laserem. Výsledek závisí na zkušenosti tatéra.

Malé tetování lze odstranit chirurgicky, vyříznutím a sešitím, což zanechá jizvu. Používá se spíše výjimečně. Rozhoduje chirurg nebo dermatolog. Jiné metody, například chemické peelingy či brusy, nesou vyšší riziko a nejsou běžné.

Opatrně zacházejte s nabídkami krémů a domácích sad, které slibují zmizení tetování. Jejich účinnost není doložena a mohou kůži poškodit. Spolehlivé metody provádí odborník. Domácí experimenty nepatří k rozumným rozhodnutím.

Jak vybrat bezpečné pracoviště

Zákrok by měl provádět vyškolený odborník, ideálně pod dohledem lékaře, v čistém prostředí s kvalitními přístroji. Zeptejte se na zkušenosti, použité lasery a péči po zákroku. Seriózní pracoviště vás informuje o rizicích a nebude slibovat zaručený výsledek. Také si ověřte, zda je zařízení zapsáno u příslušného úřadu.

Před zákrokem sdělte lékaři užívané léky, alergie a minulé kožní potíže. Zeptejte se na odhadovaný počet sezení a celkový postup. Požádejte o písemný souhlas se zákrokem. Rozhodujte se v klidu, bez tlaku.

Vyhněte se nabídkám, které tlačí na rychlé rozhodnutí nebo slibují zázraky. Ceny a nabídky porovnávejte opatrně a přemýšlejte o kvalitě. Levná varianta může být riziková. Vaše kůže je nenahraditelná.

Zdroje

• Česká dermatovenerologická společnost ČLS JEP
• Státní zdravotní ústav
• Ministerstvo zdravotnictví ČR