Těhotenská průkazka

Zakládá se kolem 13. týdne těhotenství ( do té doby 2x návštěva u gyn. ) Co tedy vyplňujeme.... - jméno a příjmení matky - datum narození matky - zaměstnání - kvůli zátěži a směnám, abychom ji popř. dali na rizikové t. - bydliště - RČ matky - RČ otce - ne manžele či přítele, ale biologického otce dítěte - PM - první den posledních měsíčků - TP - termín porodu - uděláme dle kolečka - PP - první pohyby, opět odvodíme TP dle kolečka - ptáme se na ně kolem 20. t. - TP dle sona - pojišťovna a razítko zdrav. zařízení Předchozí těhotenství : - rok, kdy byl porod, potrat, interrupce - pokud porod : pohlaví dítěte ( holčička, chlapeček ) : váha v gramech a délka v cm ( 3300/51 ) : jak bylo dítě rozeno : spontánní záhlavím - : KP - koncem pánevním - : forceps - kleště - : Sc - císařský řez - potrat - značíme AB - abortus - kdy : grav. m. l. III. Všeobecná anamnéza : - kolikátý to je porod - onemocnění - nutné se ptát - srdeční onem. a VVV - až po neteře, strýce, tety,… - VVV v rodině partnera - VVV " genetik. vyš. u jiných vad než srdečních KS matky - pokud je Rh neg. , tak i KS otce a pokud je pozitivní tak se vyšetřují protilátky ve 13., 24. a 32 týdnu - pokud je žena Rh negativní, tak se musí po každém porodu, potratu a interupci oočkovat gamaglobulinem - následující těhotenství je jakoby první BWR - provádí se ve 13. týdnu a ve 37. týdnu HIV test, HBsAg, M + S, KO 2x a biochemie a AFP ( ten v 17. týdnu ) OGTT - při jakémkoliv podežření - dělá se 2x za těhotenství - ve 24. týdnu a ve 32. týdnu - při pozitivním nálezu odeslat do poradny ESTRIOL - odběr z krve - ukazuje zralost placenty , zda činnost není moc snížená - dělá se až po 37. týdnu a pak každý týden (36.t. je moc brzo ) - míra matky v cm - výchozí váha v kg - potom se do tabulky dole zapíší první 2 návštěvy dále se píše poradna : - do poradny se chodí do 32. týdne každý měsíc - potom po 14 dnech - a od 38. týdne každý týden zde zaznamenáváme : - datum návštěvy - týden těhotenství - hmotnost klientky - otoky, moč - TK - OP - ozvy plodu - výška fundu v cm ( G 14/0- CS ) - poloha plodu, popř. hrdlo, kolpo, cyto - podpis lékaře - nezapomenout vše zakreslit do tabulky - fundus, váha, týden, CS naléhající část hlavička dilatace hrdla sklon k potrácení zkrácení čípku hrozí potrat konzistence u těhotných je větší, prosáklejší - dále si maminka dojde na zubní - v těh. se zuby hodně ničí - dále si dojde k obvodnímu lékaři pro zprávu, na něco by mohla zapomenout - na plicní nechodí ULTRAZVUK ( SONO ) - dělá se ve 13. - 15. týdnu, 20. týdnu a ve 30. týdnu - při neprospívání si zvou lékaři maminky sami - dále se dělá 14 dní před porodem u porodu zadečkem - 1. ULT - srdedční akce , týden těhotenství + dny ( 13 + 2 ) Co maminkám říkáme : - upřednostňování zeleniny před ovocem ( kvůli váze ) - nevyhýbat se masu - dopor. mléčné nízkokalorické výrobky - připravovat si prsa na kojení : - vytahovat si bradavky, mají totiž tendenci se zanořovat ( lze do toho zapojit i tatínka, aby se necítil odstrčený ) - péče o dvorce - často jsou bolestivé a jsou rizikem infekce - mastit si pokožku - zabránit tím striím, ale ne ty drahé krémy, stačí dětský olejíček a pravidelné promazávání